¿QUE ES UN AUDIFONO?

Un audífono es un dispositivo electrónico que amplifica y modifica las señales sonoras para permitir una mejor comunicación. Los audífonos reciben el sonido a través de un micrófono que convierte las ondas sonoras en señales eléctricas. El amplificador modula las características de las señales y envía el sonido al oído a través de un auricular.

Tipos:

Existen dos criterios básicos independientes para categorizar los audífonos:

- Formato del audífono
- Tecnología del circuito

Formato:

En la actualidad contamos con tres formatos básicos, que a su vez se dividen en numerosos tamaños con diferentes peculiaridades. El formato idóneo para cada usuario debe decidirse conjuntamente con el audioprotesista que valorará aspectos como la destreza manual del usuario, tipo de pérdida auditiva, perfil psicológico y estilo de vida entre otros.

Los formatos

Intraauriculares o “a medida”
Se alojan completamente entre el oído externo y el canal auditivo. Son usados en los casos de pérdidas auditivas desde leves a severas. La carcasa que encapsula los componentes del audífono se fabrica a la medida del oído del usuario.

Los audífonos intraauriculares están disponibles en diferentes tamaños, en función de la parte del oído que ocupan. Cada uno de ellos ofrece ventajas diferentes en función de su diseño, niveles de amplificación y tamaño




CIC (Completely in the Canal)- Completamente en el cana







MC (Mini Canal)- Mini canal







ITC (In the Canal)- En el canal








ITE (In the Ear)- En el oído





Retroauriculares (BTE)
Los audífonos retroauriculares (BTE, por su sigla en inglés) se colocan detrás del oído y están conectados a un molde a medida, que cabe dentro del oído externo, mediante un tubo acústico que transmite el sonido.

Los componentes del audífono se alojan en una carcasa colocada detrás del pabellón auditivo. La carcasa encapsula todos los componentes electrónicos: micrófono, auricular, y chip amplificador.

Los BTE son usados por personas de todas las edades con pérdida de audición leve a profunda. En la actualidad los audífonos BTE han mejorado mucho su estética, siendo funcionales y muy discretos. Pueden encontrarse en diferentes colores y tamaños.

- Mini-BTE: modelos retroauriculares de tamaño especialmente reducido.
- BTE: modelos retroauriculares estándar, con gran potencia.
- BTE Power: modelos retroauriculares de tamaño especial, muy potente, indicados para pérdidas severas y profundas.

RIE

Los audífonos RIE, con el auricular en el oído (Receiver in the Ear, en inglés) reparten sus componentes electrónicos entre una mini-carcasa detrás del pabellón auditivo y un tubo acústico con el auricular cerca del tímpano.




MIC

Esta novedosa tecnología recibe el nombre MIC (Micrófono en la Concha) ya que se ha conseguido reubicar el micrófono en la parte superior de la concha aprovechando las ventajas audiológicas que proporciona la anatomía.

Con esta nueva esquematización de los componentes sólo se consiguen ventajas como:

- Reducción de la probabilidad de feedback gracias a la distancia entre sus componentes.
- Máxima amplificación natural gracias a la combinación de la acción del pabellón y el canal auditivo.
- El ruido del viento queda eliminado por la ubicación del micrófono.
- Con este sistema la carcasa queda totalmente alojada en el canal auditivo.

Caracterizado por su confort, estética y calidad del sonido, su avanzada tecnología permite adaptaciones de excelente rendimiento.

Tecnología

En la actualidad prácticamente el 100% los audífonos incorporan tecnología digital. Sin embargo, esto no debe confundirnos. Dentro de la tecnología digital los audífonos pueden disponer de más o menos prestaciones y funciones. La elección del circuito debe estar indicada por el estilo de vida y las necesidades de comunicación del usuario.

Superior

Audífonos automáticos. Ideales para las personas que pasan mucha parte de su tiempo en lugares bulliciosos y que cambian de ambiente sonoro varias veces al día. Nivel de comunicación social alto.

Avanzada

Es la tecnología idónea para personas con un estilo de vida activo sin estar sometidos a excesivo bullicio (conciertos, eventos deportivos). Nivel de comunicación social medio-alto.

Calidad

Prestaciones para personas que se desenvuelven en ambientes sonoros suaves y tranquilos. Nivel de comunicación social bajo-medio.

Básica

Desarrollada para personas que se comunican con un solo interlocutor a un tiempo, en entornos controlados y tranquilos. Nivel de comunicación social bajo. Mantenimiento de su audífono Consulte las guías de usuario de nuestros audífonos y descubra cual es la mejor manera de garantizar su correcto funcionamiento y máxima duración.

¿QUE SON LAS LENTES PROGRESIVAS?

Exáctamente ¿qué son las lentes progresivas?.

Son lentes oftálmicas utilizadas para compensar un campo visual de lejos, otro de cerca y una serie de distancias intermedias. Son, en principio, la solución que restaura una situación más similar a lo que es el sistema visual o su visión antes de la presbicia.

¿Qué ventajas reportan estas lentes?

• Una única gafa para todas las distancias
• No hay "saltos" de imagen
• Visión "natural"
  

La Adaptación

El uso de lentes progresivas requiere de un período de "adaptación". Este período consiste en mecanizar los movimientos oculares y de la cabeza para que los ojos siempre "apunten" por el lugar de máxima visión.

Las experiencias que se tienen cuando una persona se adapta por primera vez a un progresivo son :

El nuevo usuario de progresivos no experimenta diferencias notables en sentido vertical,ya que no hay saltos de imagen, sino fundamentalmente en el horizontal, que es donde se encuentran las aberraciones marginales.

En concreto, las experiencias que puede llegar a tener son:
• Tendrá que aprender a "apuntar". Dado que cada punto del pasillo tiene una potencia diferente, adecuada para mirar a una distancia concreta, habrá de construir (inconscientemente) un mapa de la localización de los puntos por donde hay que mirar a una distancia determinada. Llegado un momento,esto será tan natural y automático como andar o respirar.
  
• Puesto que el pasillo está diseñado para coincidir con la postura natural de los ojos para cada distancia, aprender a apuntar no supone ninguna dificultad. Lo único que hay que hacer es acostumbrarse a mirar de frente a las cosas cuando utilicemos esta zona.
  
• Los usuarios acostumbrados a mover los ojos, pero no la cabeza, para localizar objetos desplazados lateralmente, notarán que han de hacer un esfuerzo de aprendizaje para combinar los movimientos de ojos y cabeza, sobre todo mirando a distancias intermedias. Este es el caso de muchos miopes.
  
• Los usuarios acostumbrados a mover más la cabeza que los ojos notarán mucho menos este efecto.
  

Tipos de Progresivos ¿Por qué hay tantos precios y tan variados?

Durante los últimos años, los principales fabricantes han continuado investigando con el objetivo de perfeccionar sus diseños progresivos. Los últimos desarrollos se han concentrado en conseguir la máxima calidad y estabilidad visual en todas las direcciones.

Un buen ejemplo de la última generación de diseños progresivos son las nuevas generaciones FREE FORM, cuyo resultado ha sido la consecución de una visión más amplia, más estable y con mayor control de estabilidad visual. No importa su error refractivo, puede estar seguro que estos diseños le permitirán una fácil e inmediata adaptación como ningún otro progresivo lo había hecho antes.

Existe una amplia gama de diseños fruto de años de investigaciones. Por eso unos progresivos son más caros que otros. Porque no es lo mismo llevar un diseño de hace 15 años que el último diseño de este año. Entonces ¿son malos los progresivos baratos? NO, simplemente son diseños más viejos, que aunque siguen funcionando bien, ya están completamente superados. Luego están los extras que van encareciendo el precio final: endurecido, antirreflejante, antiestático, hidrófugo, fotocromático, etc...

Un ejemplo: Imaginen que van a un concesionario y les ofrecen dos modelos de coche: uno gama baja, motor 1.1 gasolina sin aire acondicionado y sin dirección asistida. El otro 2.0 TDI con climatizador, dirección asistida y todos los extras. ¿entenderían que uno valga mucho más que el otro?¿verdad? Sin embargo los dos CUMPLEN LA MISMA FUNCION, aunque indudablemente no con el mismo confort. Más o menos ésa es la diferencia entre unos progresivos "de oferta" y unos de alta gama.

Actualmente se suelen comercializar 5 tipos de lentes progresivas:

• Free Form Personalizados: Las lente progresivas más avanzadas y personalizadas.
• Diseños avanzados con retallado FREE FORM : una nueva generación de lentes progresivas que garantiza la máxima estabilidad y la visión más amplia y cómoda.
• Diseños avanzados Standard: diseños suaves "clásicos" que confieren una adaptación fácil y un rápido procesamiento de la información visual.
• Diseños especiales "cortos": Lentes progresivas especiales para monturas pequeñas, diseñadas para aquellos usuarios que se preocupan especialmente por la moda.
• Diseños básicos: progresivos standard. Para usuários sensibles al precio
  

PRESBICIA O VISTA CANSADA, QUE TIENE DE MALO LLEGAR A LOS CUARENTA AÑOS

QUE ES LA PRESBICIA (VISTA CANSADA)

La presbicia, un trastorno conocido comúnmente como "vista cansada", es la dificultad para ver de cerca. Los cambios producidos por la edad reducen el poder de acomodación de modo progresivo e irreversible.

POR QUÉ APARECE

Como consecuencia del envejecimiento se producen dos efectos:
- el músculo ciliar pierde elasticidad y potencia
- el cristalino pierde elasticidad.
Debido a esto, el ojo ve reducida su capacidad de acomodación y por tanto para ver de cerca: Esto se denomina presbicia.
Es pues una condición fisiológica, no patológica.
La pérdida de capacidad de acomodación no es repentina, sino que comienza en la juventud y se hace patente en torno a los 40 - 45, aumentando progresivamente hasta llegar a una diferencia de alrededor de 3 dioptrías entre la graduación de lejos y la de cerca.

LA ACOMODACION

El cristalino es una lente biconvexa y transparente situada detrás del iris. Permite enfocar correctamente los objetos a diferentes distancias. El cristalino se encuentra suspendido dentro del globo ocular mediante ligamentos suspensorios que se unen al cuerpo ciliar. Mediante la contracción muscular se engruesa para enfoque de cerca y para la visión de objetos lejanos se afina al máximo.

La acomodación es el mecanismo que utiliza el ojo para enfocar de cerca. Consiste en la acción del músculo ciliar sobre el cristalino, aumentando su espesor (del cristalino) y, por tanto, la potencia del mismo.

A QUIEN LE AFECTA

La aparición de la presbicia es inevitable. Comienza a manifestarse entre los 40 y los 45 años y afecta a prácticamente el 100% de los individuos de más de 50 años.

Afecta tanto a miopes como a hipermétropes, aunque se manifiesta antes en estos últimos, sobre todo si no han tratado su hipermetropía.

SINTOMAS

Los síntomas de la presbicia son:
-Dificultad para enfocar objetos cercanos, por lo que el individuo tiende a aumentar la distancia entre el objeto y los ojos. Un gesto muy característico del presbita (persona que padece de vista cansada) al leer es extender los brazos para separar la lectura de los ojos hasta una distancia que le permita distinguir las letras con mayor nitidez.
-Necesidad de más luz para leer o realizar otras tareas similares.

- Cuando se tiene presbicia y hay una mejora de la visión de cerca, esto es un signo identificativo de una posible aparición de cataratas.

¿CAMBIA LA VIDA DE QUIEN PADECE PRESBICIA?

La presbicia puede plantear otros problemas más allá de la mera dificultad de visión. Hay personas a las que les cuesta asumir que ya no ven bien de cerca, especialmente si siempre han gozado de una buena visión. El hecho de tener que depender de gafas o de lentes de contacto les resulta incómodo e incluso vergonzante por considerarlas una manifestación de la edad. En otras ocasiones arguyen que si se acostumbran a las gafas ya nunca podrán prescindir de ellas. Ha de tenerse en cuenta que la presbicia se acentúa con el paso de los años tanto si se usan gafas como si no. Si no se emplea una corrección óptica adecuada, se está sometiendo al ojo a un sobreesfuerzo innecesario.
Es fundamental que asuman la nueva situación y visiten al óptico optometrista quien, tras los exámenes pertinentes, les orientará hacia la solución más adecuada a sus necesidades.
También ha de recordarse que la presbicia evoluciona con el tiempo, de manera que una determinada corrección óptica es válida durante unos dos años. Transcurrido dicho periodo es conveniente acudir a una nueva revisión.
Por último es importante advertir contra la práctica de adquirir las lentes correctoras en cualquier sitio. Sólo el especialista puede prescribir una corrección. Cualquier otra cosa es jugar con la salud.

CORRECCIÓN ÓPTICA

Lentes monofocales

Son lentes convergentes (positivas).
Pueden ir sobre una montura convencional o sobre una montura "de media luna".
Son adecuadas para personas que hayan de realizar tareas que exigen visión cercana durante un tiempo prolongado y continuado. Y además para personas que no necesitan una graduación de lejos.
Las monofocales montadas sobre una montura convencional son adecuadas para aquellos que precisen visión cercana en un amplio campo visual.
Su inconveniente es que al levantar la vista, los objetos lejanos aparecen desenfocados, pudiendo producir vértigo. Por ello, para algunas personas puede resultar mejor usar la montura "de media luna" que permiten mirar por encima de ellas.

Lentes progresivas o multifocales

Son similares a las bifocales, es decir, la parte inferior de la lente está graduada de cerca y la superior para visión lejana. Sin embargo en las gafas de lentes multifocales no se aprecia la línea de división entre ambas graduaciones ya que va pasando de una a otra progresivamente.
Las lentes multifocales, a diferencia de las bifocales, sí permiten la visión nítida a distancias intermedias. Son la corrección óptica que permite ver de modo más parecido al que solía verse antes de la presbicia.
Son adecuadas para personas que realicen tareas que requieren una visión nítida a diferentes distancias.
- Es necesario un periodo de aprendizaje y adaptación antes de poder usarlas correctamente

Lentes de visión intermedia o de trabajo

Son especificas para toda persona que realiza un trabajo prolongado de cerca y medias distancias que requieren campos visuales amplios, como usuarios de ordenadores, oficinas, pintura, músicos. Son buenos para mantener una visión nítida y amplia desde 35 cm hasta 2 metros.

Lentes de contacto

-Las lentillas multifocales   son adecuadas para disfrutar de buena visión a cualquier distancia.

LA HIPERMETROPIA

La hipermetropía es un defecto refractivo por el cual la imagen se enfoca detrás de la retina. Por el contrario, la miopia consiste en la focalización delante de la retina
En el ojo normal los rayos de luz convergen exactamente sobre la retina. Para que esto suceda, la potencia de los medios transparentes del ojo ha de ser la adecuada al diámetro longitudinal del globo ocular. La causa de la hipermetropía puede ser:
- que el diámetro ocular o longitud del ojo sea pequeña
- más raramente, que la potencia óptica de la córnea y el cristalino sea menor de lo necesario (por el índice de refracción o bien por la curvatura inadecuada de la córnea).

El factor genético está demostrado como una posible causa de la hipermetropía.
No ha podido demostrarse concluyentemente que ningún hábito o condición ambiental pueda causarla. Se ha especulado con la posibilidad de que ciertas carencias vitamínicas o condiciones de iluminación pobres puedan inducirla.

La mayor parte de los niños son hipermétropes al nacer (hipermetropia fisiológica) y se va corrigiendo a medida que se desarrolla el ojo, hasta desaparecer en la adolescencia. Si llegada esta edad no se ha corregido completamente, probablemente el defecto persistirá el resto de la vida. La capacidad de acomodación del ojo joven suele ser suficiente para compensar el defecto. En los niños puede llegar a ser causa de ambliopía ("ojo vago").

La acomodación es la capacidad de los músculos ciliares para modificar la geometría del cristalino, aumentando su potencia óptica para permitir enfocar los objetos cercanos.
El ojo normal relaja los músculos ciliares en visión lejana. El ojo hipermétrope sin embargo puede aprovechar esta capacidad para hacer que los rayos converjan sobre la retina y no detrás de ella. Pero a medida que el objeto es más cercano, la acomodación se acerca a su límite y llega el momento en que no es suficiente para focalizar la luz sobre la retina. Entonces los objetos cercanos se verán borrosos. En resumen, el hipermétrope quizá puede compensar su defecto en visión lejana a costa de un esfuerzo ocular, pero no en visión cercana dependiendo de la cantidad y la edad.

 SINTOMAS

El síntoma principal es la visión borrosa de objetos cercanos. Otros pueden ser:
- dolor de cabeza a causa del esfuerzo ocular
- fatiga ocular,
- dolor ocular,
- visión borrosa lejana si la acomodación no es capaz de compensar el defecto, bien porque la hipermetropia sea elevada, bien porque con la edad se pierde capacidad de acomodación,
- en niños, estrabismo y ambliopía.

El caso de los niños ha de considerarse especialmente ya que no son conscientes de su visión defectuosa, de modo que hay que estar atento a ciertos síntomas como la desviación de los ojos. Debe acudirse al óptico optometrista periódicamente.

Aunque algunos síntomas son similares, no hay que confundirlos con los de la presbicia (vista cansada) que consiste en la pérdida del poder de acomodación del ojo por efecto de la edad.

MI OPTOMETRISTA ME HA DETECTADO ASTIGMATISMO. ¿QUE ES EL ASTIGMATISMO?

El ASTIGMATISMO es un defecto refractivo por el que los rayos de luz que inciden en el ojo paralelos no son refractados por igual en todos los meridianos del mismo. Es habitual encontrarlo asociado a la miopía o a hipermetropía. La causa más habitual es la forma irregular de la cornea (llamado astigmatismo corneal). Se produce porque la geometría de la cornea no es la normal esférica, sino tórica: es más como un balón de rugbi en lugar de ser como uno de fútbol. Como consecuencia, los rayos luminosos se enfocan en al menos dos puntos diferentes de la retina (en la parte posterior del globo ocular). , pero a veces se debe a una geometría irregular del cristalino, y entonces se llama astigmatismo lenticular. Ambos tipos pueden ser corregidos mediante gafas, lentes de contacto y cirugía refractiva. 2. SINTOMAS Cuando el ojo es ligeramente astigmático, la visión es simplemente un poco borrosa y puede provocar dolor de cabeza, cansancio ocular y visión distorsionada o borrosa a todas las distancias. Se manifiesta particularmente cuando se observan patrones formados por líneas o cuadrículas: dado que es un problema "direccional" (se manifiesta para ciertas orientaciones) no se ven con igual nitidez las líneas horizontales que las verticales o las oblicuas. Por eso cuando vemos una corrección de astigmatismo vemos que tiene una orientación en grados. Cuando la distribución de las curvaturas de la córnea es más irregular la corrección es más compleja. En este caso el origen puede ser patológico, consecuencia de alguna enfermedad o de algún traumatismo. De hecho, un ojo astigmático que mire la imagen de un punto verá en su lugar un pequeño segmento más o menos borroso en una dirección (la dirección en la que la córnea está aplanada). Cuando observa una serie de líneas orientada según distintas direcciones habrá alguna que se perciba como especialmente borrosa y las que son perpendiculares a ésta serán las más nítidas. En este hecho se basan los optotipos pensados para detectar esta condición óptica. Puede afectar tanto a adultos como a niños. Cuando se trata de niños es más difícil de detectar porque probablemente no se quejarán de que ven borroso o distorsionado. Es importante detectarlo lo antes posible puesto que puede llegar a afectar su rendimiento académico o su desenvolvimiento al jugar o practicar deportes, de modo que es conveniente llevarlos a revisión cada cierto tiempo a su óptico-optometrista. Éste es un defecto refactivo hereditario y muchas personas que lo manifiestan al nacer empeoran con el paso de los años. En otros casos puede ser causado por: - el queratocono (estrechamiento gradual de la córnea que adopta una forma cónica). - pterigión (degeneración del tejido subepitelial de la conjuntiva). - una cicatriz en la córnea debido a, por ejemplo, algunos tipos de cirugía. 4. TRATAMIENTO Y CORRECCION El astigmatismo puede ser compensado mediante gafas (lentes) y lentes de contacto salvo en casos muy extremos. Es posible que en los casos extremos, el paciente recién compensado puede sufrir vértigos durante unos días hasta que el cerebro se acostumbre a la nueva "manera de ver". Creerá que los objetos están deformados aunque los verá con mayor nitidez las primeras semanas tras el día que comienza a usar las gafas o lentes.

QUE ES LA MIOPÍA, COMO CONTROLARLA

Las personas son capaces de ver debido a que la luz entra en el ojo y se dirige hacia la parte posterior del ojo, la retina. La miopía se presenta cuando la luz que entra al ojo se enfoca de manera incorrecta, cuando el ojo es mayor en longitud de lo normal, haciendo que los objetos distantes aparezcan borrosos. La miopía es un tipo de error de refracción del ojo.

Si usted sufre de miopía, tiene problemas para ver objetos que están lejos.

La miopía afecta a hombres y mujeres por igual. Las personas con antecedentes familiares de visión corta son más propensas a presentarla. La mayoría de los ojos con miopía son sanos, pero un pequeño número de personas con miopía grave o alta, desarrolla una forma de degeneración retiniana.

SINTOMAS

Una persona miope ve claramente los objetos cercanos, pero los objetos a distancia son borrosos. El hecho de entrecerrar los ojos tenderá a hacer que los objetos lejanos parezcan más nítidos.

La miopía con frecuencia se nota primero en niños en edad escolar o adolescentes. Los niños con frecuencia no pueden leer la pizarra, pero pueden leer un libro fácilmente.

La miopía empeora durante los años de crecimiento. Las personas que son miopes necesitan cambiar las gafas o los lentes de contacto con frecuencia. Por lo regular, la miopía deja de progresar a medida que una persona deja de crecer poco después de los 20 años.

TRATAMIENTO y PREVENCIÓN

Se corrige con gafas o lentillas.

Es muy importante adoptar unos hábitos de higiene visual.

La aparición y aumento de la miopía en edades tempranas está muy relacionado con el trabajo de cerca y la estancia en lugares cerrados . La miopía juvenil relacionada con las actividades de cerca no existe en países subdesarrollados y es muy alta en países que por la dificultad de su escritura y las actividades de cerca o media distancia ocupan mucho tiempo en el desarrollo de nuestros niños.

Como podemos prevenir y frenar su crecimiento:

-Realizar actividades al aire libre, fijarnos en objetos lejanos sobre todo en edades escolares y cuando tenemos miopía que no se ha estabilizado con la edad.

-Evitar actividades estresantes de cerca sin los debidos descansos, se recomienda descansar cada 20 minutos mirando un objeto lejano a más de 6 metros unos 20 segundos.

-Impedir que los niños se acerquen mucho a sus actividades, la distancia buena es la de harmon desde su codo a su puño cerrado unos 35-40 cm en un adulto.

-Comprender que nuestro sistema visual no esta diseñado para hacer actividades continuadas de cerca o media distancia y esto mismo nos puede conducir a un estrés visual y a la aparición de miopía.